Bipolarité et troubles bipolaires

Si la mélancolie et la manie sont décrites dans le monde entier depuis l'Antiquité, il faut attendre la fin du XIXe siècle pour identifier la « psychose » maniaco-dépressive, qui associe ces troubles à plusieurs reprises chez une même personne. L'introduction du lithium comme traitement de première intention a modifié de façon spectaculaire la vie des personnes qui en souffrent, justifiant même de renommer cette maladie en trouble bipolaire. Les troubles bipolaires reflètent une perturbation de la régulation de l'humeur, dont les mécanismes impliquent des déterminant environnementaux et génétiques. Cependant, le diagnostic et le traitement des troubles bipolaires restent des défis majeurs car le délai d'accès aux soins se compte encore malheureusement en années et un traitement non approprié risque d'aggraver le pronostic. La priorité est de développer des stratégies d'intervention et de diagnostic précoce pour les troubles bipolaires, associant des approches diverses et complémentaires parmi lesquels figurent les thymorégulateurs, les psychothérapies et la psychoéducation. Par Pierre Thomas, professeur des universités-praticien Hospitalier, responsable du pôle psychiatrie du CHU de Lille. En partenariat avec la SSAAL